卵巢癌PARP抑制劑標靶治療的臨床研究結果顯示,檢查HRD狀態是在選擇PARP抑制劑前很重要的一個步驟,只測BRCA已經不夠,必須擴大檢測HRD。
在2020年最新版NCCN卵巢癌指南中,首次提出對沒有BRCA突變的患者建議做HRD檢測,知道HRD是陽性或陰性,可以提供重要依據,幫助醫師訂定治療計畫。2020年卵巢癌維持治療專家共識也推薦,卵巢癌患者在獲得病理確診後,可考慮評估HRD狀態。
2019年美國FDA也已經明訂準則,批准myChoice CDx 作為PARP抑制劑標靶的伴隨式診斷,建議醫師和患者可以選擇有認證的HRD檢測方法。以前尚未有規範時,卵巢癌患者使用PARP抑制劑治療仍存在一些問題。例如在不了解生物指數前(BRCA突變或HRD)就直接選用PARP抑制劑,其一可能對患者有造成經濟負擔的同時,再者更有違精準治療和標靶治療的原則。 Myriad myChoiceCDx 是第一個也是唯一被認證的HRD基因檢測,選擇有認證的HRD檢測,對於患者和臨床醫生都是好消息,更有助於卵巢癌治療真正做到精準化和個體化。
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